水痘的传染性是通过哪些途径

水痘的传染性主要通过呼吸道飞沫传播、直接接触传播、间接接触传播、母婴垂直传播以及空气传播等途径。水痘-带状疱疹病毒是引起水痘的病原体，具有高度传染性。

1、呼吸道飞沫传播

水痘患者咳嗽、打喷嚏或说话时，病毒可随飞沫进入空气中，健康人吸入后可能被感染。病毒在飞沫中可短时间存活，尤其在密闭空间内传播概率更高。患者发病前1-2天至皮疹完全结痂期间均具有传染性。

2、直接接触传播

直接接触水痘患者皮疹渗出的疱液可能导致感染。疱液中含有大量病毒颗粒，皮肤破损时病毒更易侵入。照料患者时应避免直接触碰皮疹，接触后需立即用肥皂洗手。

3、间接接触传播

接触被病毒污染的衣物、玩具、床单等物品可能传播病毒。病毒在物体表面可存活数小时，儿童共用物品时风险较高。患者使用过的物品需用含氯消毒剂处理或高温清洗。

4、母婴垂直传播

孕妇在分娩前5天内或分娩后2天内患水痘，可能通过胎盘或产道传染给新生儿。此类新生儿感染易发展为重症水痘，需立即进行医学干预。妊娠期女性应避免接触水痘患者。

5、空气传播

病毒可通过空气远距离传播，同一楼层或通风系统相连的房间可能发生传播。医院内需对水痘患者实施空气隔离措施。易感者进入患者停留过的空间应在2小时内完成消毒。

水痘流行期间应保持室内通风，避免前往人群密集场所。易感人群可接种水痘疫苗预防感染，接触病毒后3-5天内接种仍能提供保护。患者需隔离至全部皮疹结痂，衣物用具应单独清洗消毒。学校等集体单位出现病例时，需对密切接触者进行医学观察21天。