水痘结痂后通常不会传染。水痘的传染性主要集中在疱疹出现前1-2天至所有疱疹完全结痂期间,结痂干燥脱落后病毒活性基本消失。
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,主要通过飞沫或直接接触疱疹液传播。发病初期可能出现发热、乏力等前驱症状,随后皮肤出现红色斑疹并迅速发展为水疱。疱疹液含有高浓度病毒,具有强传染性。当疱疹逐渐干燥结痂,病毒释放量显著减少,传染性随之降低。结痂完全干燥且无新疱疹出现时,患者可恢复正常社交活动。
极少数情况下,若患者存在免疫功能低下或结痂被强行剥离导致创面暴露,局部可能残留少量活病毒。免疫功能受损者如白血病患者、长期使用免疫抑制剂者,病毒清除时间可能延长,需经医生评估确认无传染风险。护理时应避免抓挠结痂,保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。
水痘患者应隔离至所有疱疹结痂,接触者需注意观察21天。未接种疫苗的易感人群可考虑应急接种,孕妇等高风险群体接触病毒后应尽早就医。恢复期饮食宜清淡,多补充维生素,穿着宽松衣物减少摩擦。若结痂部位出现红肿渗液等感染迹象,需及时就医处理。