为什么手上有白斑

手上出现白斑可能与白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣等因素有关。白斑通常表现为皮肤局部色素脱失，边界清晰或模糊，可能伴随轻微脱屑或无症状。

1、白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、免疫异常、氧化应激等因素有关。典型表现为边界清晰的乳白色斑块，表面光滑无鳞屑。可遵医嘱使用他克莫司软膏、卤米松乳膏、复方卡力孜然酊等药物，配合光疗或表皮移植治疗。

2、白色糠疹

白色糠疹多见于儿童青少年，与皮肤干燥、日晒或马拉色菌感染相关。表现为边缘模糊的淡白色斑片，表面有细碎鳞屑。通常无须特殊治疗，可外用尿素软膏或弱效糖皮质激素乳膏缓解症状。

3、花斑癣

花斑癣由马拉色菌感染引起，好发于多汗部位。白斑呈圆形或椭圆形，可能融合成片，伴有轻微瘙痒。可外用联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂或口服伊曲康唑胶囊治疗。

4、贫血痣

贫血痣为先天性血管发育异常，表现为摩擦后不发红的苍白色斑片。一般无须治疗，若影响美观可尝试脉冲染料激光改善。

5、无色素痣

无色素痣是先天局限性黑素细胞减少症，白斑边界呈锯齿状，随身体等比例扩大。目前无特效治疗方法，需注意防晒避免色素沉着差异加重。

日常需避免暴晒及皮肤外伤，保持手部清洁湿润，均衡摄入含铜、锌、维生素B12的食物如坚果、海鲜、动物肝脏。若白斑扩散或伴随其他症状，建议及时至皮肤科就诊明确诊断。