黑头是毛囊皮脂腺开口处的氧化脂质堵塞物,螨虫则是寄生在毛囊或皮脂腺中的微小节肢动物,两者在成因、形态及处理方式上存在本质区别。
黑头主要由皮脂分泌过多与角质堆积导致,皮脂接触空气氧化后形成黑色栓状物。螨虫属于条件致病性寄生虫,如蠕形螨通过接触传播,在皮肤屏障受损时过度繁殖引发炎症。
黑头表现为毛孔中央的黑色或黄褐色硬质颗粒,直径约1-2毫米。螨虫需显微镜观察,成虫体长0.1-0.4毫米,寄生部位可能出现红斑或丘疹,严重时伴随脱屑。
黑头通常无痛痒感,挤压可能继发感染。螨虫寄生可能引发酒渣鼻样改变,表现为持续性潮红、灼热感,夜间瘙痒明显,严重者出现脓疱。
黑头通过肉眼观察即可诊断,挤压可见脂栓排出。螨虫需通过皮肤镜检或胶带粘贴法,在显微镜下观察到虫体或虫卵方能确诊。
黑头以清洁控油为主,可使用水杨酸软膏或维A酸乳膏。螨虫感染需联用甲硝唑凝胶、伊维菌素乳膏等杀螨药物,合并细菌感染时加用夫西地酸乳膏。
日常需区分护理:黑头患者应避免过度清洁损伤屏障,选择非致痘护肤品;怀疑螨虫感染时,需高温消毒贴身用品,避免与他人共用化妆工具。若症状持续加重或出现明显炎症,建议至皮肤科进行专业检测与治疗,切勿自行挤压或滥用药物。