慢性盆腔炎可不可以做手术

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慢性盆腔炎一般不建议手术治疗,仅在药物治疗无效或合并严重并发症时考虑手术干预。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎未彻底治愈迁延而来,主要表现为下腹坠痛、腰骶酸痛及异常阴道分泌物,治疗以抗生素抗感染为主。

慢性盆腔炎患者通常通过规范药物治疗可获得较好疗效。临床常用抗生素包括盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等,需根据病原体培养结果选择敏感药物。配合中药灌肠、局部热敷等物理疗法可促进炎症吸收。日常需避免劳累、注意会阴清洁、禁止性生活至症状完全缓解,多数患者经3-6个月系统治疗可控制病情进展。

当出现盆腔脓肿破裂、输卵管卵巢脓肿直径超过8厘米、肠梗阻等严重并发症时需手术干预。腹腔镜手术可清除脓液、分离粘连组织,对输卵管积脓者可实施输卵管造口术或切除术。合并盆腔粘连导致不孕者,可在炎症控制后行粘连松解术。但手术可能影响卵巢功能,年轻患者需谨慎评估生育需求。

慢性盆腔炎患者应保持规律作息,每日温水清洗外阴并更换纯棉内裤。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品,避免辛辣刺激。急性发作期需卧床休息,下腹部疼痛时可使用40℃热水袋热敷15分钟。建议每3个月复查妇科超声及分泌物检查,若出现发热、剧烈腹痛需立即就医。

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