肺炎检查有什么项目

肺炎检查项目主要有胸部X线检查、血常规检查、痰液检查、病原学检查和肺部CT检查。肺炎可能与感染、免疫低下、吸入性损伤等因素有关，通常表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。

1、胸部X线检查

胸部X线检查是诊断肺炎的基础手段，可直观显示肺部炎症浸润影、实变或胸腔积液等病变特征。对于细菌性肺炎多表现为肺叶或肺段实变，病毒性肺炎常见双肺弥漫性磨玻璃影。该检查具有操作简便、成本低的优势，但孕妇及婴幼儿需谨慎选择。

2、血常规检查

血常规通过分析白细胞计数及分类辅助判断感染类型。细菌性肺炎通常伴随中性粒细胞比例升高，病毒性肺炎可能显示淋巴细胞增多。C反应蛋白和降钙素原等炎症标志物可评估感染严重程度，为抗生素使用提供参考依据。

3、痰液检查

痰涂片镜检和培养能明确致病微生物类型，指导精准用药。合格痰标本应含大量中性粒细胞和少量上皮细胞，通过革兰染色可初步区分革兰阳性/阴性菌。结核分枝杆菌培养需特殊培养基，结果需等待数周。

4、病原学检查

采用聚合酶链反应或抗原检测技术可直接识别病毒、非典型病原体。流感病毒抗原检测15分钟可出结果，支原体抗体检测需采集急性期与恢复期双份血清。对于重症肺炎或免疫缺陷患者，可进行支气管肺泡灌洗液检测提高检出率。

5、肺部CT检查

高分辨率CT能发现X线难以显示的早期病变，对间质性肺炎、肺脓肿等复杂情况诊断价值更高。典型细菌性肺炎呈小叶中心性结节伴树芽征，真菌感染多表现为结节伴晕轮征。需注意CT辐射量约为X线的100倍。

确诊肺炎后应保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液，选择高蛋白易消化食物如鸡蛋羹、鱼肉粥补充营养。恢复期可进行腹式呼吸训练改善肺功能，但需避免剧烈运动。老年患者若出现意识改变、尿量减少等表现须立即复诊。