得水痘前有什么症状发生

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水痘发病前通常会出现低热、乏力、食欲减退等前驱症状,随后出现特征性皮疹。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,主要通过呼吸道飞沫或直接接触传播,常见于儿童。

1、前驱症状

水痘皮疹出现前1-2天可能出现低热,体温多在37.5-38.5摄氏度,伴有头痛、全身不适和食欲下降。部分患者会出现咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状,这些表现容易被误认为普通感冒。前驱期症状的严重程度因人而异,少数患者可能无明显不适。

2、皮肤表现

典型水痘皮疹首先出现在躯干和头部,随后向四肢扩散。初期为红色斑疹,数小时内发展为丘疹,再形成透明水疱,周围有红晕。水疱容易破溃,2-3天后结痂。皮疹分批出现,因此患者皮肤上可同时存在斑疹、丘疹、水疱和结痂等不同时期的皮损。皮疹可能伴有轻度瘙痒,抓挠可能导致继发感染。

3、黏膜损害

约20%患者会出现口腔、咽部等黏膜部位皮疹,表现为口腔黏膜上的小溃疡,可能引起进食疼痛。眼结膜也可能受累,出现充血和分泌物增多。生殖器黏膜的疱疹可能引起排尿不适。黏膜损害通常与皮肤皮疹同时或稍晚出现。

4、并发症先兆

免疫功能低下者可能出现高热、皮疹密集融合等重症表现。若出现持续高热不退、剧烈头痛、呕吐、意识改变、呼吸急促等症状,可能提示肺炎、脑炎等严重并发症。成人水痘症状通常比儿童更严重,皮疹更多,发热更高,病程更长。

5、特殊人群表现

接种过水痘疫苗者可能表现为突破性水痘,症状较轻,皮疹数量少且不典型。孕妇感染可能出现胎儿畸形。使用免疫抑制剂的患者可能出现出血性水痘或不典型皮疹。艾滋病患者可能出现慢性水痘样皮疹或播散性感染。

水痘患者应隔离至全部皮疹结痂,保持皮肤清洁,避免抓挠。可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,阿昔洛韦片抗病毒治疗,对乙酰氨基酚片退热。家长需注意观察病情变化,如出现高热不退、精神萎靡、呼吸急促等表现应及时就医。患病期间应多饮水,进食清淡易消化食物,保持室内空气流通。

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