甲沟炎引起脚肿怎么办

甲沟炎引起脚肿可通过局部消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、切开引流、拔甲术等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲、外伤、真菌感染、糖尿病等因素引起。

1、局部消毒

甲沟炎早期脚肿较轻时可用碘伏或生理盐水消毒患处。消毒时需轻柔清除脓液和坏死组织，每日重复进行2-3次。消毒后保持足部干燥，避免继发感染。该方法适用于无明显化脓的轻度甲沟炎，若出现发热或红肿扩散需及时就医。

2、外用抗生素药膏

莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等可抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。用药前需清洁患处，薄涂药膏后用无菌敷料包扎。注意观察是否出现皮肤过敏，孕妇及过敏体质者慎用。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏。

3、口服抗生素

头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星片等适用于化脓性甲沟炎。药物需足疗程使用以避免耐药性，用药期间禁止饮酒。糖尿病患者需调整剂量，肝肾功能不全者慎用喹诺酮类药物。若48小时无缓解需考虑静脉用药。

4、切开引流

对于甲下脓肿形成者，需在局麻下纵行切开甲板引流脓液。术后每日换药并使用抗生素，2周内避免剧烈运动。该操作需由外科医生完成，自行穿刺可能导致感染扩散。合并骨髓炎或化脓性关节炎者需扩大清创范围。

5、拔甲术

反复发作的慢性甲沟炎或全甲床化脓时需部分或全部拔除趾甲。术后使用硝酸银烧灼甲床抑制再生，配合红光照射促进愈合。糖尿病患者需控制血糖后再手术，术后3个月趾甲可再生。永久性甲床破坏者可考虑甲母质切除术。

甲沟炎患者日常应穿宽松鞋袜，避免趾甲修剪过短或撕扯甲周倒刺。保持足部清洁干燥，糖尿病患者需严格控制血糖。出现红肿热痛时可用冷敷缓解症状，48小时内未缓解或伴随发热需及时就诊。恢复期可抬高患肢减轻肿胀，饮食需增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复。