手足口病患儿需注意隔离消毒、皮肤护理、饮食调整、症状监测及预防并发症。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要通过密切接触传播,常见于5岁以下儿童。
发病期间应居家隔离至少2周,避免与其他儿童接触。患儿衣物、餐具需单独清洗并用含氯消毒液浸泡,玩具、门把手等高频接触物品每日消毒。家长护理前后需规范洗手,处理粪便后需彻底消毒。隔离期结束需由医生评估传染性。
保持疱疹部位清洁干燥,避免抓挠引发感染。皮疹可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,破损处涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,洗澡水温不宜过高。口腔溃疡可用康复新液含漱促进愈合。
选择温凉流质或半流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激及坚硬食物。少量多次补充水分,可饮用适量淡盐水。母乳喂养婴儿应继续哺乳,幼儿可适量食用冰淇淋缓解口腔疼痛。若拒食超过24小时需就医。
每日测量体温4次,持续高热超过3天或体温超过39℃需警惕。观察有无肢体抖动、呕吐、嗜睡等神经系统症状。记录排尿次数,尿量明显减少提示脱水。疱疹合并化脓、周围皮肤红肿需考虑继发感染。
重症病例可能出现脑炎、肺水肿等,需密切监测心率、呼吸及血压。恢复期2周内避免剧烈运动,注意心肌损伤风险。痊愈后仍可能排毒1-2周,需继续做好粪便管理。接触者可用干扰素喷雾预防感染。
患儿恢复期应保持充足睡眠,逐步增加营养摄入如鸡蛋羹、瘦肉粥等优质蛋白食物。居室每日通风2次,避免去人群密集场所。接种EV71疫苗可预防重症手足口病,建议6月龄至5岁儿童完成接种。托幼机构发生病例时需配合开展终末消毒。