麦粒肿太大可通过热敷、药物治疗、切开引流等方式处理。麦粒肿通常由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为眼睑红肿、疼痛、局部硬结等症状。
早期麦粒肿体积较大时,可用40-45℃温热毛巾敷于患处,每次10-15分钟,每日3-4次。热敷能促进局部血液循环,加速炎症消退,缓解肿胀疼痛。热敷时注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。若形成脓头,应停止热敷并及时就医。
细菌感染引起的麦粒肿可遵医嘱使用抗生素眼膏,如红霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝胶、妥布霉素地塞米松眼膏等。合并全身症状时可口服头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。使用药物前需清洁双手,避免污染药膏。孕妇及儿童用药需严格遵循医嘱。
当麦粒肿直径超过5毫米且形成明显脓腔时,需由眼科医生在局麻下进行切开排脓。手术切口通常选择在睑结膜面,避免遗留皮肤瘢痕。术后需每日用生理盐水冲洗脓腔,并继续使用抗生素眼膏。切忌自行挤压脓包,以免引起眶蜂窝织炎等严重并发症。
中医认为麦粒肿与脾胃湿热有关,可选用金银花、蒲公英等清热解毒的中药煎水熏洗患眼。耳尖放血疗法对早期麦粒肿有一定效果,需由专业医师操作。体质偏热者平时应避免辛辣刺激饮食,适当饮用菊花决明子茶帮助清热明目。
反复发作的麦粒肿患者需排查是否存在糖尿病等基础疾病。日常应注意眼部卫生,避免用脏手揉眼,隐形眼镜佩戴者需严格清洁镜片。饮食宜清淡,保证维生素A和优质蛋白摄入,增强睑板腺功能。痊愈后1-2周内避免化眼妆或游泳。
麦粒肿护理期间应保持充足睡眠,避免过度用眼。可适量补充富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,帮助增强免疫力。若出现发热、头痛、视力模糊等全身症状,或肿胀持续超过1周未缓解,须立即就医排查是否合并眶隔前蜂窝织炎等严重感染。平时注意毛巾、枕套等个人物品的消毒晾晒,避免交叉感染。