静脉曲张的症状有哪些

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静脉曲张的症状主要有下肢沉重感、血管迂曲扩张、皮肤色素沉着、瘙痒或疼痛、溃疡形成等。静脉曲张是下肢浅静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞的疾病,早期干预有助于延缓病情进展。

1、下肢沉重感

久站或久坐后出现下肢酸胀乏力是典型早期表现,与静脉回流受阻相关。日间症状加重,抬高患肢或穿弹力袜可缓解。长期站立职业者更易出现,需避免保持同一姿势超过1小时。

2、血管迂曲扩张

小腿内侧可见蚯蚓状凸起的静脉团块,皮肤温度升高时更明显。可能与静脉壁胶原蛋白流失、血管弹性下降有关。超声检查可确认瓣膜功能不全程度,严重者需考虑硬化剂注射治疗。

3、皮肤色素沉着

踝关节周围出现棕褐色斑块是进展期特征,因红细胞渗出导致含铁血黄素沉积。常伴随皮肤干燥脱屑,需警惕发展为脂性硬皮病。局部可外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循环。

4、瘙痒或疼痛

淤血性皮炎会引起持续性瘙痒,抓挠可能导致皮肤破损。合并血栓性浅静脉炎时出现条索状硬结伴触痛。可短期使用地奈德乳膏缓解炎症,但需排除深静脉血栓后再用药。

5、溃疡形成

踝部皮肤反复破溃形成难以愈合的溃疡属于终末期表现,常继发感染并渗出脓液。需清创后使用银离子敷料,配合压力治疗促进愈合。合并动脉供血不足时禁用弹力绷带。

建议避免长期站立、控制体重、规律运动改善循环,睡眠时垫高下肢。出现血管明显迂曲或皮肤改变时需血管外科就诊,必要时行大隐静脉高位结扎术。妊娠期女性可选择医用二级压力弹力袜预防病情加重。

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