引起颈椎病的原因主要有长期姿势不良、颈椎退行性变、外伤、慢性劳损、先天畸形等。颈椎病是颈椎间盘退变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织引起的临床综合征。
长时间低头使用手机或伏案工作会导致颈部肌肉紧张,颈椎间盘压力增大。这种持续性负荷可能加速椎间盘脱水、变性,进而诱发颈椎病。典型表现为颈部僵硬和肩背酸痛,日常需调整工作姿势,每隔一段时间活动颈部。
随着年龄增长,颈椎间盘含水量下降,弹性减弱,椎体边缘易形成骨赘。这些退行性改变可能压迫神经根或脊髓,引发上肢麻木、头晕等症状。临床常用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解神经压迫症状。
颈部受到外力撞击或挥鞭样损伤可能导致椎间盘突出、韧带撕裂。急性损伤后可能出现颈部活动受限、手臂放射痛,需通过颈椎MRI明确损伤程度,严重者需颈托固定或手术治疗。
长期重复性颈部动作如高空作业、仰头工作,会使颈椎小关节磨损加速。这种机械性磨损可能发展为颈椎关节紊乱,伴随咔哒声和旋转受限,物理治疗配合洛索洛芬钠贴剂可改善局部炎症。
先天性椎管狭窄、颅底凹陷等结构异常会降低颈椎代偿能力。这类患者更易早期出现脊髓压迫症状,如步态不稳、精细动作障碍,需通过颈椎CT三维重建评估畸形程度,必要时行椎管减压术。
预防颈椎病需避免长时间保持固定姿势,睡眠时选择高度适中的枕头,加强颈肩部肌肉锻炼如米字操。出现持续头晕、手麻等症状时应及时就医,通过X线、肌电图等检查明确病因。早期干预可延缓病情进展,改善生活质量。