如何护理烧烫伤患者

烧烫伤患者可通过清洁创面、保护水疱、预防感染、缓解疼痛、促进愈合等方式护理。烧烫伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、辐射等因素引起。

1、清洁创面

立即用流动冷水冲洗伤处15-20分钟，降低皮肤温度。避免使用冰块直接接触创面，防止冻伤。浅表烧烫伤可用生理盐水轻柔清洗，去除表面污染物。不要强行撕脱黏附的衣物，必要时用剪刀剪开周围布料。

2、保护水疱

完整的水疱具有天然保护作用，不应自行刺破。若水疱直径超过2厘米或位于关节处，需由医护人员处理。小水疱可用无菌纱布覆盖，避免摩擦破裂。水疱破裂后应保留疱皮，用凡士林纱布外敷保护裸露的真皮层。

3、预防感染

浅二度以上烧烫伤需每日消毒换药，可选用碘伏溶液或氯己定溶液。创面渗出较多时可使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染。出现红肿、化脓、发热等感染征象时，需及时就医使用抗生素如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。

4、缓解疼痛

一度烧烫伤可局部涂抹芦荟胶或烧伤膏。二度烧烫伤疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。避免使用阿司匹林等影响凝血功能的药物。保持患肢抬高有助于减轻肿胀疼痛。

5、促进愈合

浅二度烧烫伤可外用重组人表皮生长因子凝胶。深度创面愈合期需使用硅酮敷料预防瘢痕增生。恢复期应补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，以及富含维生素C的柑橘类水果。避免阳光直射新生皮肤，外出时使用物理防晒霜。

烧烫伤恢复期间应保持高蛋白、高热量饮食，每日饮水2000毫升以上。避免食用辛辣刺激性食物，禁烟酒。定期进行关节功能锻炼防止挛缩，使用弹力绷带压迫治疗需持续6-12个月。心理护理同样重要，可通过专业心理咨询缓解创伤后应激障碍。所有二度以上烧烫伤患者均需定期复诊评估愈合情况。