来源:复禾健康
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牙齿打桩通常采用桩核冠修复治疗,主要有纤维桩修复、金属桩修复、全瓷桩修复、个性化桩核修复、预成桩修复等方式。牙齿打桩适用于牙体缺损较大但牙根完好的情况,需根据牙齿位置、咬合力及美观需求选择合适方案。
纤维桩由玻璃纤维或碳纤维制成,具有与牙本质相近的弹性模量,能减少根折风险。适用于前牙及需要美观的区域,操作时需先清理根管并酸蚀处理,使用树脂粘接剂固定纤维桩。纤维桩透光性好,适合全瓷冠修复,但咬合力过大时可能出现桩体松动。
金属桩包括不锈钢桩、钛合金桩等,机械强度高但弹性模量大于牙本质,可能导致根管壁应力集中。适用于后牙区承受较大咬合力的情况,需配合金属烤瓷冠使用。金属桩可能引起牙龈染色,对核磁共振检查存在干扰,需提前告知患者。
全瓷桩主要成分为氧化锆,兼具高强度与良好生物相容性,无金属干扰且透光性佳。适用于对美观要求高的前牙修复,需采用喷砂处理增强粘接强度。全瓷桩与全瓷冠搭配可实现最佳美学效果,但费用较高且对医生技术要求严格。
通过数字化扫描或传统取模制作个性化桩核,与根管形态高度匹配。适用于弯曲根管或特殊解剖形态的牙齿,能最大限度保留牙体组织。铸造金属桩核需采用镍铬合金或金合金,制作周期较长但边缘密合度优于预成桩。
预成桩为标准化生产的成品桩,包括平行桩和锥形桩两类。操作时根据根管直径选择匹配型号,用树脂水门汀粘固。适用于根管形态规则的病例,具有操作简便、就诊次数少的优势,但可能需过度预备根管以适应桩体形态。
牙齿打桩后需避免咀嚼硬物1-2周,使用含氟牙膏维护基牙健康。修复体完成后应每半年检查桩核密合度,发现牙龈红肿或修复体松动需及时复诊。日常清洁建议使用牙线清理桩冠边缘,定期洁牙预防继发龋。若剩余牙体组织薄弱,可考虑戴用夜磨牙垫减少咬合损伤。