左下腹有硬块揉几下又没了可能是肠道积气或粪便堆积引起的生理现象，也可能是肠痉挛、乙状结肠冗长、腹股沟疝等病理因素导致。建议观察是否伴随腹痛、排便异常等症状，必要时就医排查。

肠道积气或粪便堆积是常见原因，多与饮食不当、久坐不动有关。进食产气食物如豆类、碳酸饮料后，肠道内气体增多可能形成可移动硬块，排便或排气后消失。长期便秘者左下腹可能触及粪块，按摩后粪块移位会使硬感暂时缓解。这类情况通常无其他不适，调整饮食结构、增加活动量后多可改善。

病理性硬块需警惕肠痉挛引发的局部肠管收缩，疼痛呈阵发性且硬块位置固定。乙状结肠冗长患者因肠道迂曲易形成粪块滞留，硬块可能持续数日并伴随腹胀。腹股沟疝早期疝内容物可能回纳，表现为按压后硬块消失但站立时再现。若硬块反复出现伴有发热、血便、体重下降等症状，需排除肠道肿瘤、克罗恩病等器质性疾病。

日常应注意记录硬块出现频率、持续时间及伴随症状，避免用力揉按腹部。增加膳食纤维摄入促进排便，顺时针按摩腹部帮助肠道蠕动。如硬块持续存在或伴随警报症状，应及时进行腹部超声、肠镜等检查明确诊断。