直肠炎主要表现为肛门坠胀、排便异常、黏液便或血便等症状。直肠炎可能与感染、免疫异常、放射性损伤、饮食刺激等因素有关，通常需要结合肠镜检查确诊。

1、肛门坠胀

直肠炎患者常感到肛门部位持续坠胀或灼热感，排便后症状可能加重。这与直肠黏膜充血水肿刺激神经末梢有关。感染性直肠炎可能伴随发热，溃疡性直肠炎可能伴随腹痛。治疗需针对病因，细菌感染可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片等，免疫因素引起可选用美沙拉嗪肠溶片。

2、排便异常

患者可能出现里急后重、排便次数增多或排便不尽感。急性直肠炎每日排便可达10次以上，慢性期可能便秘与腹泻交替。缺血性直肠炎可能伴随剧烈腹痛，需使用蒙脱石散缓解腹泻，乳果糖口服溶液改善便秘。长期症状需排查克罗恩病等特异性肠炎。

3、黏液便或血便

直肠黏膜炎症导致黏液分泌增多，严重时出现便中带血。溃疡性直肠炎可见脓血便，放射性直肠炎多为暗红色血便。轻度出血可遵医嘱使用云南白药胶囊，严重出血需联用止血芳酸注射液。需警惕直肠癌引起的类似症状。

4、腹痛

下腹部或左下腹隐痛多见，排便前加重。细菌性直肠炎可能伴随绞痛，缺血性直肠炎疼痛更剧烈。可短期使用消旋山莨菪碱片解痉，但需避免掩盖急腹症症状。慢性疼痛需排除肠易激综合征等共病。

5、全身症状

急性期可能出现低热、乏力等反应，长期便血可导致贫血。严重溃疡性直肠炎可能伴随关节痛、虹膜炎等肠外表现。需监测血红蛋白，贫血患者可配合琥珀酸亚铁片，全身症状明显者需住院治疗。

直肠炎患者应避免辛辣刺激食物，选择低渣饮食减少肠道负担。保持规律作息，避免久坐压迫直肠。急性期每日温水坐浴1-2次缓解不适，记录排便情况复诊时供医生参考。症状持续超过2周或出现体重下降、夜间腹痛需及时复查肠镜，排除其他肠道疾病可能。