肛瘘主要分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘两种类型，具体可进一步分为低位肛瘘、高位肛瘘、括约肌间肛瘘、经括约肌肛瘘和括约肌外肛瘘等。肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤之间的异常通道，多由肛周脓肿破溃后形成。

1、低位肛瘘

低位肛瘘的瘘管位于肛管直肠环以下，瘘管走行较浅，通常仅累及部分肛门括约肌。患者可能出现肛周反复流脓、疼痛、瘙痒等症状。低位肛瘘的治疗以手术为主，常见术式包括肛瘘切开术、肛瘘切除术等。术后需保持肛周清洁，避免感染。

2、高位肛瘘

高位肛瘘的瘘管穿过肛管直肠环或位于其上方，瘘管走行较深，可能累及较多肛门括约肌组织。高位肛瘘症状与低位肛瘘类似，但可能更严重。治疗需谨慎选择手术方式，如挂线疗法、肛瘘栓填塞术等，以保护肛门功能。

3、括约肌间肛瘘

括约肌间肛瘘的瘘管位于肛门内外括约肌之间，是最常见的肛瘘类型。患者常有肛周脓肿病史，表现为肛周肿痛、分泌物增多。治疗可采用肛瘘切开术，术中需准确定位瘘管，避免损伤括约肌。

4、经括约肌肛瘘

经括约肌肛瘘的瘘管穿过肛门括约肌，可分为低位经括约肌肛瘘和高位经括约肌肛瘘。这类肛瘘治疗难度较大，可能需要分期手术，如先放置引流管控制感染，再行确定性手术。

5、括约肌外肛瘘

括约肌外肛瘘的瘘管位于肛门括约肌外侧，可能与克罗恩病、结核等特殊疾病相关。患者除典型肛瘘症状外，可能伴有原发病表现。治疗需兼顾原发病控制和局部处理，手术方式需个体化选择。

肛瘘患者日常应注意保持肛周清洁干燥，避免久坐久站，饮食宜清淡易消化，多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等以预防便秘。出现肛周红肿、疼痛、流脓等症状时应及时就医，避免自行处理导致感染加重。术后患者需遵医嘱定期换药，观察伤口愈合情况，如有异常及时复诊。