躺下睡觉时肺部发痒伴咳嗽可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、支气管哮喘、心功能不全等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、过敏性鼻炎

夜间平卧时鼻部分泌物倒流刺激咽喉，诱发咳痒感，建议避免接触尘螨等过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠或布地奈德鼻喷雾剂。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激气管引发咳嗽，抬高床头15厘米，晚餐不过饱，药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁或多潘立酮。

3、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋导致气道痉挛，表现为咳嗽伴喘鸣音，需远离冷空气刺激，可使用沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗或茶碱缓释片。

4、心功能不全

平卧时回心血量增加诱发肺淤血，多见于老年人，常伴下肢水肿，需控制饮水量，药物包括呋塞米、螺内酯或地高辛。

如症状持续超过两周或出现咯血、呼吸困难，建议尽早就诊呼吸内科完善胸部CT等检查，睡前保持房间湿度适宜。