微小病变型肾病通常可以治好，多数患者对激素治疗反应良好，预后相对较好。微小病变型肾病是儿童肾病综合征最常见的病理类型，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。

微小病变型肾病的主要治疗方法是糖皮质激素，如泼尼松片、甲泼尼龙片等。激素治疗通常需要8-12周，约90%的儿童和80%的成人在激素治疗后可以获得完全缓解。对于激素依赖或频繁复发的患者，可能需要加用免疫抑制剂如环磷酰胺片、他克莫司胶囊等。在治疗过程中需要定期监测尿蛋白、肾功能等指标，评估治疗效果。部分患者可能出现激素抵抗，这种情况需要重新评估病理类型，调整治疗方案。

少数患者可能发展为激素抵抗型微小病变型肾病，这类患者治疗难度较大，可能需要长期使用免疫抑制剂或生物制剂。极少数患者可能进展为肾功能不全，需要肾脏替代治疗。年龄较大、合并高血压、治疗不及时等因素可能影响预后。对于复发性微小病变型肾病，可能需要更长时间的维持治疗以防止复发。

微小病变型肾病患者应注意低盐优质蛋白饮食，控制每日蛋白质摄入量在0.8-1.0g/kg。避免感染、劳累等诱发因素，定期复查尿常规和肾功能。水肿明显时应限制水分摄入，使用利尿剂时需监测电解质。长期使用激素的患者需注意补钙和维生素D预防骨质疏松，并监测血糖和血压。建议在医生指导下规范治疗，不要自行调整药物剂量或停药。