孕晚期尿频通常是正常的生理现象，与子宫增大压迫膀胱有关。孕晚期尿频可能由子宫压迫、激素变化、尿路感染、妊娠糖尿病、膀胱过度活动症等原因引起，可通过调整饮水习惯、避免憋尿、凯格尔运动、就医排查感染、控制血糖等方式缓解。

1、子宫压迫

随着胎儿生长，增大的子宫会直接压迫膀胱，导致储尿空间减少。这种机械性刺激会使膀胱频繁产生尿意，尤其在胎儿入盆后症状更明显。建议采取侧卧位减轻压迫，避免仰卧加重不适。排尿时身体前倾有助于排空膀胱，减少残余尿量。

2、激素变化

孕激素水平升高会使泌尿系统平滑肌松弛，膀胱逼尿肌敏感性增加。这种生理变化可能导致尿频甚至压力性尿失禁。每日进行10-15分钟凯格尔运动能增强盆底肌力量，排尿后做几次收缩肛门动作也能改善控尿能力。

3、尿路感染

妊娠期免疫力下降可能引发尿路感染，除尿频外还伴有尿急、尿痛或发热。确诊需进行尿常规和尿培养检查，常用药物包括头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕妇安全抗生素。发现尿液浑浊或腰酸需及时就医，避免引发肾盂肾炎。

4、妊娠糖尿病

血糖异常升高会导致渗透性利尿，表现为多饮多尿。需通过糖耐量试验确诊，确诊后需控制每日碳水化合物摄入量在150-200克，分5-6餐进食。监测空腹血糖应低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L，必要时使用胰岛素治疗。

5、膀胱过度活动症

部分孕妇会出现膀胱不自主收缩，表现为突发强烈尿意。可尝试定时排尿训练，每2小时排尿一次逐渐延长间隔。严重时医生可能建议使用索利那新片等抗胆碱能药物，但需评估胎儿安全性。睡前3小时限制饮水量有助于减少夜尿次数。

孕晚期应注意每日饮水量保持在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。减少咖啡、茶等利尿饮品摄入，穿着宽松衣物减轻腹部压力。如出现血尿、排尿灼痛或下腹坠胀，需立即就医排除泌尿系统疾病。定期产检时告知医生尿频情况，必要时进行尿常规和B超检查。夜间起床排尿需注意防滑，保持通道照明充足确保安全。