上尿路结石的典型症状主要有肾绞痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐、发热寒战等。上尿路结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起，可能伴随尿频、尿急、腰部胀痛等症状。

1、肾绞痛

肾绞痛是上尿路结石最突出的症状，表现为突发性单侧腰部或上腹部剧烈疼痛，呈刀割样或绞痛，可沿输尿管放射至同侧下腹部、腹股沟或会阴部。疼痛常由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可能伴随面色苍白、出冷汗等自主神经反应。急性发作时需及时就医，临床常用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液等药物缓解疼痛，必要时需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

2、血尿

血尿是上尿路结石常见症状，多为镜下血尿，少数为肉眼可见的洗肉水样尿。结石移动时划伤尿路上皮导致出血，可能伴随排尿刺痛感。尿常规检查可见红细胞增多，部分患者可能出现血块。临床常用云南白药胶囊、肾上腺色腙片等药物止血，同时需针对结石进行治疗，如口服枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。

3、排尿异常

排尿异常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状，多见于结石位于输尿管下段或膀胱入口处时。结石刺激膀胱三角区或阻塞尿流可能导致排尿中断、尿线变细等情况。部分患者可能误认为泌尿系感染。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，配合排石颗粒促进结石排出。

4、恶心呕吐

恶心呕吐多与肾绞痛伴随发生，由剧烈疼痛刺激内脏神经反射引起。严重呕吐可能导致脱水、电解质紊乱，需静脉补液纠正。临床常用甲氧氯普胺注射液止吐，同时需处理原发结石问题。部分患者可能误诊为急性胃肠炎，需通过尿常规、B超等检查鉴别。

5、发热寒战

发热寒战提示可能合并尿路感染，常见于结石导致尿流梗阻继发肾盂肾炎时。体温可能超过38.5摄氏度，伴随腰部叩击痛、全身乏力等症状。血常规检查可见白细胞升高，尿培养可能发现致病菌。临床常用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗，严重时需留置输尿管支架管引流。

上尿路结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，避免高草酸食物如菠菜、浓茶等，限制钠盐高蛋白饮食。适当进行跳跃运动有助于小结石排出，但剧烈运动可能诱发肾绞痛。出现持续腰痛、发热等症状时应及时就医，避免延误治疗导致肾功能损害。定期复查泌尿系超声监测结石情况，必要时遵医嘱进行代谢评估预防复发。