荨麻疹和水痘的区别是：荨麻疹的发病情况常常是突然发病，先感皮肤瘙痒，很快出现大小不等、形态不一、鲜红色或苍白色风团。散在性分布亦可融合成片，风团可局限也可泛发全身。至于水痘的话则存在潜伏期，潜伏期为14～16日:第一阶段为前驱期:婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。

荨麻疹应注意与水痘鉴别，后者好发于躯干，四肢近侧及头面部，口腔黏膜常被累及，损害未见风团样皮疹，更无张力性水疱发生。自觉不痒或轻痒，但患者往往有低烧等全身症状。