对于严重肥胖患者,我们可以应用药物减轻体重,然后继续维持。但临床上如何更好地应用这类药物仍有待探讨。用药可能产生药物副作用及耐药性,因而选择药物治疗的适应证必须十分慎重,根据患者的个体情况衡量可能得到的益处和潜在的危险做出决定。
肥胖症主要与能量消耗减少、热量摄入增加有关。肥胖症治疗首先需要在饮食方面的热量摄入与能量支出找到平衡。热量摄入中目前主张进主食七八分饱,控制甜食、高油脂摄入,采取素食代替肉类等各种高热量摄入,主张采取清淡烹饪饮食原则等措施。能量消耗方面最主要是参加体育锻炼,对大部分人群而言,提倡每星期至少五天坚持进行有氧运动,每天至少持续40分钟以上,以达到减重作用。