宫外孕也有不出血的情况，有的会在初期有点滴咖啡色血；有的会单侧下腹痛，也有的只有输卵管破了才会剧痛，因此发生宫外孕后可能不同程度的改变，有的会有不规则出血，有会肚子疼还有人没有任何症状，需要去医院做B超，6-7周彩超能看出来，所以，建议女性朋友怀孕后，一定要到正规的医院去做B超检查，这样才能确诊是否为宫外孕，如果是宫外孕，就要及早进行手术治疗。

宫外孕不一定会出血，只有破裂才会内出血，不破裂只是痛，但是典型的宫外孕的症状和体征是最不典型的，试纸一般很准的，如果出现宫外孕破裂，或是宫内先兆流产，验血HCG很可能是阴性，所以单纯靠验血并不可靠，还是B超在仔细看下，或是留院观察，或是腹腔探查，总之要格外小心。如果宫外孕破裂手术后可能会影响生育。