静脉炎不是血管炎，两者在病因、病变范围和临床表现上存在明显区别。静脉炎主要指静脉壁的炎症反应，血管炎则是血管壁的免疫性炎症性损伤。区分两者需从发病机制、受累血管类型及症状特征三方面入手。

一、发病机制

静脉炎多由局部刺激引起，如静脉输液、外伤或感染，导致静脉内皮损伤和血栓形成。血管炎属于自身免疫性疾病，与免疫复合物沉积、中性粒细胞浸润等机制相关，常见于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等疾病。

二、受累血管类型

静脉炎仅累及静脉系统，表现为浅表静脉红肿热痛或深静脉血栓形成。血管炎可同时侵犯动脉、静脉及毛细血管，如过敏性紫癜主要累及小血管，巨细胞动脉炎则多侵犯中大型动脉。

三、症状特征

静脉炎典型表现为沿静脉走行的条索状硬结伴压痛，深静脉血栓可出现患肢肿胀。血管炎常伴随多系统症状，如皮肤紫癜、关节痛、肾脏损害等，实验室检查可见抗中性粒细胞胞浆抗体阳性等异常指标。

出现疑似静脉炎或血管炎症状时，建议尽早就医明确诊断。静脉炎患者需避免患肢受压，急性期可遵医嘱使用肝素钠注射液抗凝；血管炎患者需长期免疫抑制治疗，如醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片。日常需监测体温、皮肤变化，保持低盐低脂饮食，规律复查炎症指标和血管影像学检查。