儿童尿素升高可能由脱水、高蛋白饮食、肾功能异常、尿路梗阻、遗传代谢病等原因引起。尿素是蛋白质代谢的终产物，其水平异常需结合临床表现综合判断。

1、脱水

儿童剧烈运动后大量出汗或腹泻呕吐导致体液丢失时，血液浓缩会使尿素浓度相对升高。此时通常伴随口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等表现。建议家长及时补充口服补液盐或适量饮水，轻度脱水可通过调整液体摄入纠正。

2、高蛋白饮食

短期内摄入过量肉类、蛋类等高蛋白食物会增加蛋白质代谢负担，导致尿素生成增多。这种情况多为一过性升高，调整饮食结构后复查指标可恢复正常。家长需注意儿童每日蛋白摄入量不超过每公斤体重2克。

3、肾功能异常

急性肾小球肾炎或肾病综合征可能导致肾小球滤过率下降，尿素排泄减少。患儿可能出现眼睑浮肿、血尿、尿中泡沫增多等症状。需遵医嘱使用呋塞米片、阿魏酸哌嗪片等药物，必要时进行24小时尿蛋白定量检测。

4、尿路梗阻

先天性输尿管狭窄或膀胱输尿管反流可能引起尿液排出受阻，尿素氮重吸收增加。此类患儿可能伴随反复尿路感染、排尿困难等症状。确诊需通过泌尿系超声检查，严重者需行输尿管支架置入术等干预。

5、遗传代谢病

尿素循环障碍如鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症会导致氨转化为尿素的能力下降，血液中氨和尿素水平异常。患儿多在新生儿期出现喂养困难、嗜睡等表现，需通过基因检测确诊，并严格限制蛋白摄入，使用苯甲酸钠颗粒等药物控制血氨。

家长发现儿童尿素指标异常时，应先回顾近期饮食及体液摄入情况，避免剧烈运动后立即检测。持续异常需完善尿常规、肾功能、泌尿系超声等检查，排除病理性因素。日常应保证均衡饮食，控制动物蛋白摄入量，每日饮水量维持在1000-1500毫升，避免食用含防腐剂的加工食品。若伴随水肿、排尿异常等症状应及时就医。