新生儿痤疮是指发生在出生后4周内婴儿面部的痤疮样皮疹，属于良性自限性皮肤疾病，主要表现为额头、脸颊等部位的红色丘疹或脓疱。

1、发病机制

新生儿痤疮可能与母体雄激素刺激皮脂腺增生有关。妊娠晚期母体雄激素通过胎盘进入胎儿体内，导致皮脂腺分泌旺盛，毛囊角化异常形成微粉刺，继发马拉色菌定植后引发炎症反应。这种激素影响通常在出生后6个月内逐渐消退。

2、临床表现

典型表现为面部散在或密集的红色丘疹，顶端可有黄白色脓疱，好发于额头、面颊及下巴。皮疹通常不伴瘙痒或疼痛，与婴儿湿疹不同，不会出现渗液、结痂等表现。部分患儿可能伴有头皮脂溢性皮炎，表现为油腻性鳞屑。

3、鉴别诊断

需与婴儿湿疹、粟丘疹、痱子等皮肤疾病区分。婴儿湿疹多呈对称性分布，伴明显瘙痒和渗出倾向；粟丘疹为针尖大小白色坚硬丘疹；痱子常见于闷热环境，呈透明小水疱。通过皮疹形态、分布特点及发病环境可进行初步鉴别。

4、护理措施

每日用温水轻柔清洁面部，避免使用碱性洗剂。哺乳后及时擦净奶渍，保持皮肤干爽。选择纯棉透气衣物，室温维持在24-26℃。禁止挤压皮疹或涂抹成人痤疮药物，母乳喂养的母亲应减少高糖高脂饮食。

5、医疗干预

多数病例无须治疗，若持续超过3个月或继发感染，可遵医嘱使用2%酮康唑乳膏抗真菌，或1%氢化可的松软膏短期抗炎。严重化脓性病变需排除细菌感染，必要时使用莫匹罗星软膏。所有外用药均需在医生指导下使用。

新生儿痤疮护理期间应注意观察皮疹变化，若出现扩散、渗液或发热需及时就诊。保持婴儿指甲清洁修剪，防止抓挠损伤皮肤。哺乳母亲可适当增加维生素B族摄入，避免擅自使用民间偏方处理皮疹。该病症通常不会遗留瘢痕，多数在1-3个月内自行消退。