接触性出血通常指生殖道黏膜在接触性刺激如性交、妇科检查后出现的异常出血现象，可能由宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、子宫内膜病变或外伤等因素引起。

1、宫颈炎

宫颈炎是宫颈黏膜的炎症反应，常由细菌或病毒感染导致。患者除接触性出血外，可能伴随黄色分泌物增多、下腹坠痛等症状。治疗需根据病原体选择药物，如细菌性宫颈炎可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素片。日常需注意会阴清洁，避免不洁性行为。

2、宫颈息肉

宫颈息肉为宫颈管黏膜增生形成的良性肿物，质地脆弱易出血。多数患者无自觉症状，仅在妇科检查时发现。息肉较大或反复出血者需行息肉摘除术，术后可能使用裸花紫珠分散片预防感染。建议定期进行宫颈筛查，避免长期慢性炎症刺激。

3、宫颈上皮内瘤变

宫颈上皮内瘤变属于癌前病变，与人乳头瘤病毒感染密切相关。早期可能仅表现为接触性出血，后期可出现不规则阴道流血。确诊需依赖阴道镜活检，轻度病变可观察或采用重组人干扰素α2b栓治疗，中重度病变需行宫颈锥切术。

4、子宫内膜病变

子宫内膜息肉、子宫内膜增生等病变可能突破宫腔范围累及宫颈，导致接触后出血。患者常合并月经量增多、经期延长等症状。诊断需结合超声和宫腔镜检查，药物治疗可选择黄体酮胶囊，必要时行宫腔镜下病灶切除术。

5、外伤因素

阴道或宫颈黏膜机械性损伤是接触性出血的常见生理性原因，多见于性行为粗暴、使用卫生棉条不当或妇科器械操作后。轻微损伤通常可自行愈合，出血明显时可短期应用云南白药胶囊。日常应避免阴道冲洗等刺激性行为。

出现接触性出血应尽早就医明确病因，尤其需排除恶性病变。检查前24小时避免性生活及阴道用药，保持规律作息和均衡饮食，适当补充富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物增强黏膜修复能力。40岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查。