慢性主动脉夹层一般无法单纯通过非手术方式完全治愈，但可根据病情严重程度选择药物保守治疗或手术治疗。

慢性主动脉夹层通常指发病超过14天的主动脉内膜撕裂。对于无症状、假腔较小且无进展的低风险患者，医生可能建议长期药物控制。常用降压药物包括马来酸依那普利片、苯磺酸氨氯地平片等，目的是稳定血压、减轻血管壁压力。这类患者需每3-6个月复查增强CT，监测假腔变化和器官灌注情况。同时需要严格戒烟限盐，避免提重物等增加胸腔压力的行为。

当夹层累计重要分支血管导致脏器缺血，或主动脉直径超过55毫米时，则需考虑手术治疗。传统开放手术采用人工血管置换术，微创手术则可选择主动脉覆膜支架腔内修复术。术后仍需长期服用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片控制血压，并定期随访观察吻合口愈合情况。药物保守治疗虽能延缓病情进展，但无法消除血管壁结构性损伤的病理基础。

无论采取何种治疗方式，患者均需终身控制血压在120/80毫米汞柱以下，避免剧烈运动和精神紧张。建议每日监测血压并记录，出现胸背部突发剧痛、下肢无力或血尿等症状时需立即就医。饮食上推荐低脂低盐、富含维生素C的西蓝花等蔬菜水果，保持大便通畅以减少腹压波动。