高血压患者通常不能自行停药，需严格遵医嘱调整用药方案。突然停药可能导致血压反弹或诱发心脑血管意外。

高血压属于慢性疾病，多数患者需要长期甚至终身服药控制血压。降压药通过调节血管张力、水钠平衡等机制维持血压稳定，突然停药会使机体失去药物保护，血压可能在短时间内急剧升高。这种血压波动会增加脑出血、心肌梗死等急症风险。部分降压药如β受体阻滞剂突然停用还可能引发反跳性心动过速。临床常见因自行停药导致高血压危象的案例，需急诊静脉用药才能缓解。

少数术后或生活方式干预成功者，在医生监测下可逐步减药。这类患者通常需满足三个月以上血压稳定达标、已实施低盐饮食和规律运动、无靶器官损害等条件。减药过程需每两周复查动态血压，每次仅减少单种药物剂量的四分之一。妊娠期高血压等特殊人群的用药调整更需个体化评估。

建议高血压患者每日固定时间测量血压并记录，复诊时携带用药清单和血压日记供医生参考。若出现头晕、心悸等低血压症状或需调整其他慢性病用药时，应及时与主治医生沟通，切勿自行增减药量。合并糖尿病或肾病者更需保持用药连续性，定期复查肝肾功能和电解质。