儿童阑尾炎的症状主要有脐周或上腹部疼痛转移至右下腹、发热、恶心呕吐、食欲减退、右下腹压痛等。阑尾炎是儿童常见的急腹症之一，多由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起，需及时就医处理。

1、脐周或上腹部疼痛转移至右下腹

早期疼痛多出现在脐周或上腹部，表现为阵发性隐痛，容易被误认为胃肠炎。随着炎症发展，疼痛逐渐固定于右下腹麦氏点位置，呈持续性钝痛或胀痛。患儿可能因疼痛拒绝行走或保持屈膝侧卧体位。该症状与阑尾充血水肿刺激腹膜有关，家长发现儿童异常哭闹或保护性蜷缩姿势时应警惕。

2、发热

多数患儿会出现低热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间。若阑尾化脓或穿孔可能导致高热寒战。发热是机体对细菌感染的炎症反应表现，常伴随白细胞计数升高。家长需注意监测体温变化，避免盲目使用退热药掩盖病情。

3、恶心呕吐

约80%患儿会出现食欲减退后伴随的反射性恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物。呕吐频次与阑尾炎症程度相关，穿孔性阑尾炎可能出现频繁呕吐。该症状因阑尾肿胀刺激内脏神经引起，需与胃肠型感冒鉴别，持续性呕吐需立即就医。

4、食欲减退

儿童常表现为拒食、厌食甚至拒绝饮水，与腹痛和全身炎症反应有关。长期摄入不足可能导致脱水，婴幼儿可能出现尿量减少、口唇干燥等表现。家长不应强迫进食，可尝试少量多次喂食流质，同时记录24小时饮食量供医生参考。

5、右下腹压痛

典型体征为麦氏点压痛和反跳痛，患儿可能因疼痛抗拒腹部触诊。部分儿童会出现右侧髋关节屈曲时疼痛加重的腰大肌征。体检时需注意动作轻柔，避免反复按压导致阑尾穿孔。该体征是诊断阑尾炎的关键依据之一。

家长发现儿童出现上述症状组合时，应立即禁食禁水并送往医院。就诊前不要自行使用止痛药或抗生素，避免掩盖病情。确诊后轻症可采用头孢曲松钠注射液等抗生素保守治疗，化脓性或穿孔性阑尾炎需行腹腔镜阑尾切除术。术后需保持伤口清洁，逐步恢复饮食从流质过渡到普食，避免剧烈运动2-4周。日常注意饮食卫生，规律进食富含膳食纤维的蔬菜水果，预防便秘导致的阑尾管腔阻塞。