月经前后外阴瘙痒可能由激素水平波动、卫生习惯不良、过敏反应、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等原因引起，可通过保持清洁、更换卫生用品、药物治疗等方式缓解。

1、激素水平波动

月经前后雌激素水平下降可能导致阴道黏膜干燥脆弱，局部防御能力降低，容易引发瘙痒。伴随分泌物减少或轻微刺痛感。建议使用温水清洗外阴，避免过度使用碱性洗剂，可遵医嘱使用黄体酮软膏缓解症状。

2、卫生习惯不良

经期使用卫生巾时间过长或未及时更换，可能滋生细菌刺激皮肤。表现为外阴潮红伴异味。需每2-4小时更换卫生巾，选择透气棉质产品，排便后从前向后擦拭。出现破溃时可外用红霉素软膏预防感染。

3、过敏反应

对卫生巾材质、洗涤剂或避孕套等物品过敏时，会出现边界清晰的红斑伴剧烈瘙痒。立即停用可疑产品，用清水冲洗后涂抹氢化可的松乳膏，严重时口服氯雷他定片。

4、外阴阴道假丝酵母菌病

假丝酵母菌过度繁殖时会产生豆腐渣样白带，外阴灼痛明显。可能与抗生素使用或血糖控制不佳有关。需检测白带常规，确诊后使用克霉唑阴道片联合硝酸咪康唑乳膏治疗。

5、滴虫性阴道炎

经期免疫力下降易感染阴道毛滴虫，出现黄绿色泡沫状分泌物伴明显异味。具有传染性需夫妻同治。甲硝唑阴道泡腾片配合口服替硝唑片是常用方案，治疗期间避免性生活。

建议穿着宽松棉质内裤，经期避免盆浴和游泳。瘙痒持续超过3天或伴随异常分泌物、溃疡时需妇科检查。日常可适量饮用无糖酸奶调节菌群，但糖尿病患者应注意选择低糖产品。保持规律作息有助于稳定内分泌水平，减少月经相关不适。