儿童面部出现小块白癜风可能与遗传因素、自身免疫异常、微量元素缺乏、局部皮肤损伤等因素有关，可通过外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、光疗及中医药调理等方式治疗。

1. 遗传因素

约20%白癜风患儿有家族史，建议家长关注家族皮肤病史。治疗需遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂，配合维生素B12口服。

2. 自身免疫异常

机体错误攻击黑色素细胞导致，家长需定期监测甲状腺功能。可选用卤米松乳膏、丙酸氟替卡松等外用激素，联合窄谱UVB光疗。

3. 微量元素缺乏

铜、锌等元素不足影响黑色素合成，建议家长加强膳食补充。治疗可口服葡萄糖酸锌，配合0.1%他克莫司软膏外用。

4. 局部皮肤损伤

外伤或炎症后易诱发，家长需注意防晒护理。急性期可用氢化可的松乳膏控制炎症，稳定期采用308nm准分子激光治疗。

日常需避免暴晒，保证均衡饮食，建议定期复诊评估病情进展，6岁以下患儿优先选择非激素类治疗方案。