耳鸣伴听力下降可能由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、突发性耳聋等原因引起，可通过噪声防护、耳道清理、药物治疗、高压氧治疗等方式改善。

1、噪声暴露

长期接触高分贝噪音可能导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性耳鸣和渐进性听力下降。建议佩戴降噪耳塞避免持续刺激，必要时使用改善微循环药物如银杏叶提取物片。

2、耳垢栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会引起传导性听力减退和闷胀感耳鸣。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，避免自行掏挖导致外耳道损伤。

3、中耳炎

细菌感染导致的中耳积液可引发耳闷、耳鸣及听力下降，多伴随耳痛症状。需使用头孢克洛等抗生素控制感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出。

4、突发性耳聋

72小时内出现的感音神经性听力下降需紧急处理，可能与内耳供血障碍有关。建议住院接受地塞米松鼓室注射联合巴曲酶静脉滴注，配合高压氧治疗改善缺氧。

持续一周的耳鸣听力下降应及时进行纯音测听和声导抗检查，避免摄入咖啡因和酒精，保证充足睡眠有助于症状缓解。