孩子瘦小可能与遗传因素、营养摄入不足、消化吸收障碍、内分泌疾病等原因有关，可通过调整饮食结构、补充营养素、治疗原发病等方式改善。

1、遗传因素：

父母体型偏瘦可能影响子女体格发育。建议家长记录生长曲线，若身高体重持续低于同龄人3个百分位，需儿科评估骨龄和激素水平。

2、营养摄入不足：

挑食偏食导致热量蛋白质缺乏。家长需提供高密度营养食物如鸡蛋羹、牛油果、奶酪，必要时在医生指导下使用赖氨肌醇维B12口服溶液、葡萄糖酸锌颗粒、小儿复方氨基酸口服液。

3、消化吸收障碍：

乳糖不耐受或乳糜泻影响营养吸收。表现为腹泻腹胀，可通过无乳糖奶粉、胰酶肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散进行干预。

4、内分泌疾病：

生长激素缺乏或甲减会导致生长迟缓，多伴随骨龄延迟。需内分泌科检查，确诊后可能使用重组人生长激素注射液或左甲状腺素钠片。

保证每日500毫升奶制品摄入，适当增加鱼肉蛋豆类优质蛋白，定期监测身高体重变化，持续生长迟缓应及时就医排查病理性因素。