病情描述:
慢性呼吸衰竭如果使用无创呼吸机
慢性呼吸衰竭患者可通过无创呼吸机改善通气功能,常用设备包括双水平气道正压通气机、持续气道正压通气机等,需根据血气分析结果调整参数。
轻中度呼吸衰竭伴二氧化碳潴留者优先考虑无创通气,适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肥胖低通气综合征等,需排除气胸、严重心律失常等禁忌症。
初始吸气压力通常设为8-12cmH2O,呼气压力4-6cmH2O,氧浓度根据血氧饱和度调整至90%以上,需通过动脉血气监测逐步优化参数。
面部压疮可通过硅胶垫缓解,胃肠胀气需控制压力梯度,误吸风险高者应限制使用时间,每日佩戴不超过16小时。
有效指标包括呼吸频率下降、血气改善及主观症状缓解,若治疗2小时无改善或出现意识障碍需转为有创通气。
使用期间需保持呼吸道湿润,定期清洁面罩,配合呼吸康复训练,长期使用者应每3个月复查肺功能。









