病毒性支气管炎通常不建议使用罗红霉素。病毒性支气管炎主要由病毒感染引起，罗红霉素作为大环内酯类抗生素仅对细菌感染有效，滥用可能导致耐药性、胃肠不适等不良反应。

1、病因差异

病毒性支气管炎由流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原体引发，抗生素对病毒无效。罗红霉素适用于支原体、链球菌等细菌感染。

2、治疗原则

病毒性支气管炎以对症治疗为主，可遵医嘱使用右美沙芬缓解咳嗽，布洛芬退热，氨溴索化痰。细菌性支气管炎才需罗红霉素等抗生素。

3、耐药风险

无指征使用罗红霉素会加速细菌耐药性发展，可能导致未来真正需要抗生素时疗效降低。

4、不良反应

罗红霉素常见恶心、腹泻等胃肠反应，部分患者可能出现皮疹或肝功能异常，需医生评估风险收益比。

出现持续高热、脓痰或呼吸困难应及时就医，日常保持空气湿润，适量饮用温水有助于缓解症状。