小孩儿扁桃体肿大可能由遗传因素、病原体感染、过敏反应、胃食管反流等原因引起，可通过抗感染治疗、抗过敏治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、遗传因素：

部分儿童因家族遗传倾向易出现扁桃体增生，表现为扁桃体持续肿大但无红肿疼痛。家长需观察孩子睡眠是否伴有打鼾或呼吸暂停，若无感染症状可通过加强口腔清洁护理改善。

2、病原体感染：

细菌或病毒感染是常见诱因，多伴随发热、咽痛症状。可能与链球菌、腺病毒等有关，需遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛或奥司他韦等药物，家长应监测体温变化。

3、过敏反应：

接触尘螨花粉等过敏原会导致扁桃体充血肿大，常伴眼痒流涕。可能与IgE介导的变态反应有关，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂，家长需保持环境清洁。

4、胃食管反流：

胃酸反复刺激咽喉部可引起扁桃体增生，多伴反酸嗳气。可能与食管下括约肌功能不全有关，需少量多餐并抬高床头，必要时使用奥美拉唑颗粒。

日常避免辛辣刺激食物，鼓励孩子多饮水，若出现持续呼吸困难或吞咽障碍应及时耳鼻喉科就诊。