甲母痣是一种起源于指甲母细胞的良性色素性病变，主要表现为甲板纵向黑线，可能发展为甲下黑素瘤。甲母痣的演变过程包括稳定期、活跃期和恶变期。

1、稳定期：

表现为单一纵向黑线，宽度小于3毫米，边界清晰，无甲周皮肤色素沉着，通常无需特殊处理但需定期观察。

2、活跃期：

黑线增宽超过3毫米，可能出现多条纹路、颜色不均或甲板变形，此时需皮肤镜检查评估，必要时行病理活检。

3、恶变期：

出现甲板破坏、甲周色素蔓延或溃疡，提示可能恶变为黑素瘤，需立即手术切除并行组织病理学确诊。

4、高危特征：

成人新发甲黑线、短期内快速变化、累及单个指甲、伴有甲周皮肤色素沉着时恶变风险显著增高。

建议每3-6个月进行专业皮肤镜监测，避免反复外伤刺激，发现甲黑线宽度突然增加或颜色改变时应及时就诊。