耳朵后面长包伴疼痛可能由毛囊炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿或腮腺炎引起，建议根据伴随症状及时就医明确诊断。

1. 毛囊炎

局部毛囊细菌感染导致红肿疼痛，可外涂莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝胶，避免抓挠刺激患处。

2. 淋巴结炎

邻近组织感染引发耳后淋巴结肿大，多伴随发热。需口服头孢克洛、阿莫西林或罗红霉素，同时治疗原发感染灶。

3. 皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时疼痛明显。未感染时可观察，感染期需服用阿奇霉素、多西环素或外用鱼石脂软膏。

4. 腮腺炎

病毒性感染常表现为耳垂下方肿痛，可伴有发热。需用利巴韦林、更昔洛韦等抗病毒药物，必要时联合干扰素治疗。

保持耳后皮肤清洁干燥，避免挤压肿块，若出现持续发热或肿块增大须立即就诊。