长期服用降压药物可能出现的副作用主要有电解质紊乱、肝功能异常、干咳、性功能障碍等。降压药种类不同，副作用表现各异，多数可通过调整用药方案缓解。

1、电解质紊乱

利尿剂类降压药可能导致低钾血症，表现为乏力、心律失常。定期监测血电解质，必要时联合使用保钾利尿剂或补钾药物，如螺内酯、氯化钾缓释片。

2、肝功能异常

钙拮抗剂或血管紧张素受体拮抗剂可能引起转氨酶升高。出现食欲减退、黄疸时应检查肝功能，可遵医嘱换用氨氯地平、缬沙坦等肝毒性较小的药物。

3、干咳

血管紧张素转换酶抑制剂常见副作用为刺激性干咳，与缓激肽积聚有关。若症状持续可更换为氯沙坦、厄贝沙坦等ARB类药物。

4、性功能障碍

β受体阻滞剂可能影响性功能，表现为勃起障碍或性欲减退。可考虑调整美托洛尔用量或换用奈必洛尔等对性功能影响较小的药物。

服药期间应定期监测血压及不良反应，避免自行调整剂量。保持低盐饮食和规律运动有助于减少用药量，降低副作用发生概率。