嘴一动耳朵就咯吱咯吱响可能由颞下颌关节紊乱、中耳炎、耳垢栓塞、关节退行性变等原因引起，可通过热敷、药物治疗、耳道清理、关节康复训练等方式缓解。

1、颞下颌关节紊乱

咀嚼或说话时关节摩擦导致声响，可能与长期单侧咀嚼、牙齿咬合不正有关。建议减少硬食摄入，局部热敷缓解肌肉紧张，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。

2、中耳炎

炎症导致咽鼓管功能异常，可能伴随耳闷、听力下降。需避免用力擤鼻，急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染。

3、耳垢栓塞

耳道堵塞影响声音传导，可能因不当掏耳或耳垢分泌过多导致。家长需避免自行给孩子掏耳，应由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耳垢后专业清理，必要时配合使用盐酸左氧氟沙星滴耳液预防感染。

4、关节退行性变

多见于中老年人，关节软骨磨损导致摩擦音，常伴张口受限。可通过低频脉冲电刺激、关节腔注射玻璃酸钠改善症状，严重者需进行关节镜手术。

日常避免过度张口或咀嚼硬物，注意耳部清洁干燥，若声响持续超过两周或伴随疼痛肿胀应及时就诊耳鼻喉科或口腔颌面外科。