水痘和荨麻疹是两种不同的皮肤疾病，水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，荨麻疹则多与过敏反应有关。

1. 病因差异

水痘由水痘-带状疱疹病毒感染导致，具有强传染性；荨麻疹通常因接触过敏原、感染或物理刺激诱发，属于变态反应性疾病。

2. 症状表现

水痘表现为全身性红斑、水疱伴瘙痒，皮疹分批出现；荨麻疹特征为突发的风团样皮疹，24小时内可自行消退但反复发作。

3. 病程特点

水痘病程约7-14天，痊愈后终身免疫；荨麻疹急性发作持续数日至6周，慢性者可迁延超过6周。

4. 并发症

水痘可能引发皮肤感染、肺炎或脑炎；荨麻疹严重时可导致喉头水肿、过敏性休克等急症。

两种疾病均需避免抓挠皮肤，水痘患者应隔离至结痂，荨麻疹患者需记录并远离可疑过敏原。