灰指甲通常由真菌感染引起，常见原因包括足部卫生不良、免疫力低下、皮肤外伤以及糖尿病等基础疾病。

1、足部卫生不良

长期穿不透气的鞋袜或共用修甲工具可能导致真菌滋生。建议保持足部干燥清洁，避免与他人共用指甲剪等物品。

2、免疫力低下

艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂的人群更易感染。需加强营养补充优质蛋白，必要时遵医嘱使用抗真菌药物。

3、皮肤外伤

指甲周围皮肤破损会为真菌提供入侵通道。出现伤口应及时消毒处理，可遵医嘱使用特比萘芬等外用抗真菌药。

4、糖尿病影响

糖尿病患者末梢循环差易继发感染。需严格控制血糖，出现指甲变色增厚时应尽早就医，可能需口服伊曲康唑治疗。

日常应注意选择透气的鞋袜，定期消毒修甲工具，糖尿病患者需特别关注足部健康，发现指甲异常及时到皮肤科就诊。