大拇指指甲有横纹凹陷可能由营养不良、外伤刺激、甲癣、银屑病等原因引起，可通过调整饮食、局部护理、抗真菌治疗、皮肤科干预等方式改善。

1、营养不良

长期缺乏蛋白质或维生素A可能导致指甲基质发育异常，表现为横纹凹陷。建议增加鸡蛋、牛奶、胡萝卜等食物摄入，无须药物干预。

2、外伤刺激

指甲根部受压或碰撞会暂时影响生长，形成横向凹陷线。通常伴随局部淤血，可通过修剪指甲、避免外力刺激自然恢复。

3、甲癣

真菌感染破坏甲板结构，常伴随指甲增厚、发黄。可能与足癣传染或免疫力低下有关，需使用特比萘芬、环吡酮胺、阿莫罗芬等抗真菌药物。

4、银屑病

甲银屑病导致甲床角化异常，可能出现顶针样凹陷。通常伴随皮肤红斑鳞屑，需局部使用卡泊三醇、他卡西醇或光疗控制病情。

日常注意保持指甲清洁干燥，避免过度修剪，若横纹持续加重或伴随其他症状应及时就医。