头上掉了一块头发可能由遗传因素、精神压力、真菌感染、斑秃等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、局部注射等方式改善。

1、遗传因素：

家族中有脱发史可能增加患病概率，表现为局部头发稀疏或圆形脱发斑。可遵医嘱使用米诺地尔酊、环孢素软胶囊、复方甘草酸苷片等药物。

2、精神压力：

长期焦虑或过度疲劳可能导致毛囊周期紊乱，出现突发性脱发斑块。建议通过心理疏导缓解压力，必要时使用谷维素片、维生素B族、安神补脑液等调节神经功能。

3、真菌感染：

头癣可能与皮肤癣菌感染有关，常伴随头皮屑增多和瘙痒。需使用抗真菌药物治疗，如酮康唑洗剂、特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。

4、斑秃：

自身免疫异常可能导致斑秃，表现为边界清晰的圆形脱发区。可采取糖皮质激素局部注射、外用蒽林软膏、口服白芍总苷胶囊等免疫调节治疗。

日常应避免频繁烫染头发，保持头皮清洁，均衡摄入富含蛋白质和锌的食物，发现脱发持续扩大应及时就医。