脚指甲上有横纹可能由外伤、营养不良、真菌感染、银屑病等原因引起，可通过局部护理、补充营养、抗真菌治疗、皮肤科干预等方式改善。

1、外伤：

指甲受到挤压或碰撞可能导致甲板损伤形成横纹，通常无需特殊治疗，避免重复受伤并保持局部清洁即可。

2、营养不良：

缺乏蛋白质、铁、锌等营养素会影响指甲生长，表现为博氏线。建议增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜摄入，必要时遵医嘱补充复合维生素。

3、真菌感染：

甲癣可能伴随甲板增厚、变色，可遵医嘱使用特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。

4、银屑病：

甲银屑病常与皮肤红斑鳞屑并存，需皮肤科确诊后采用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部治疗，严重时需光疗或生物制剂干预。

日常应避免指甲外伤，选择透气鞋袜，发现横纹持续加重或伴随其他症状时建议尽早就医明确病因。