脉搏与心率不一致可能由心律失常、脉搏短绌、心脏传导阻滞、外周血管疾病等原因引起。

1、心律失常

心房颤动等心律失常导致心脏收缩不完全，部分心搏无法形成有效脉搏。可遵医嘱使用胺碘酮、普罗帕酮、美托洛尔等药物控制心律。

2、脉搏短绌

心脏早搏时部分心搏量不足，无法在远端动脉形成可触及的脉搏。建议完善动态心电图检查，必要时使用稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药调理。

3、传导阻滞

房室传导阻滞导致心室率低于心房率，出现脉搏脱漏。二度以上传导阻滞需考虑安装心脏起搏器，药物可选阿托品或异丙肾上腺素。

4、外周血管病变

动脉硬化或血管炎导致脉搏传导减弱，表现为局部脉搏减弱或消失。需治疗原发病，可配合使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

建议定期监测心率和脉搏，发现异常及时进行心电图、心脏超声等检查，避免剧烈运动和情绪激动。