屁股后面长硬包可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、肛周脓肿、藏毛窦等原因引起，需根据病因采取相应治疗措施。

1、毛囊炎

毛囊细菌感染导致红肿硬结，伴随疼痛或脓液渗出。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛酯抗感染，保持局部清洁干燥。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，质地坚硬且可能继发感染。未感染时可观察，合并感染需使用左氧氟沙星凝胶，较大囊肿需手术切除。

3、肛周脓肿

肛腺感染引发化脓性病灶，伴随剧烈跳痛和发热。需手术切开引流，配合静脉注射头孢曲松钠，术后用高锰酸钾坐浴。

4、藏毛窦

先天发育异常导致骶尾部窦道，易反复感染形成硬结。急性期需抗生素控制，慢性期行根治性切除术，术后定期换药。

避免久坐压迫患处，每日用温水清洗肛周，出现发热或包块增大应及时至普外科就诊。