两侧后腰疼可能由肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎退行性病变、肾盂肾炎等原因引起，需结合具体症状和检查结果明确病因。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，表现为双侧腰部钝痛，活动后加重。可通过热敷、按摩及适当休息缓解。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可引发阵发性绞痛并向腰部放射，可能伴随血尿、尿频。需超声检查确诊，药物可选盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠、消旋山莨菪碱。

3、腰椎退行性病变

腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经导致持续性腰痛，常伴下肢麻木。影像学检查可明确诊断，治疗包括甲钴胺、塞来昔布、盐酸乙哌立松。

4、肾盂肾炎

细菌感染引起的肾脏炎症表现为腰部叩击痛伴发热寒战，尿检可见白细胞升高。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。

日常避免久坐久站，注意腰部保暖，疼痛持续或加重时应尽早就医完善尿常规、超声或CT检查。